Cholin für vegane Kinder: Das musst du wissen.

Welche Bedeutung hat Cholin für vegane Kinder?

Ich finde es ehrlich gesagt verblüffend, dass das IOM (Institute of Medicine) in den USA seit 1998 Cholin als essentiellen Nährstoff einstuft, während die DGE nach wie vor keine Stellung zu dem Vimainoid einnimmt. Das EFSA hat sich zwar auch mittlerweile dem IOM angeschlossen. Aber von Seiten der deutschen Ernährungsgesellschaft herrscht Stille.

Das mag auch mit daran liegen, dass zwar seit 1998 fast 30 Jahre vergangen sind, wir aber immer noch erschreckend wenig über Cholin wissen:

• Es gibt nur geschätzte Zufuhrempfehlungen.
• Die meisten Lebensmitteltabellen enthalten keinerlei Angaben zu Cholin.
• In welcher Höhe Cholin selbst gebildet werden kann ist weiterhin unklar.

In diesem Artikel nehme ich das, was wir über Cholin aus den wenigen Studien wissen, unter die Lupe und gebe euch selbst die Möglichkeit einzuschätzen, ob und inwiefern ihr euch als vegane Familie zu einer Supplementierung entscheidet.

Denn so wie es momentan aussieht, ist eine Deckung an Cholin gerade in den fordernden Wachstumsphasen Schwangerschaft, Stillzeit und Kindheit besonders wichtig.

Wofür ist Cholin wichtig?

Cholin ist eine vitaminähnliche Substanz, die unter anderem benötigt wird für:

• Zellerhalt
• Gedächtnis
• Muskelkontrolle
• Andere Hirn- und Nervenfunktionen

Bedarf & Deckung

Zwar kann Cholin auch in der Leber gebildet werden aus Folsäure und Methionin, der Bedarf kann dadurch allerdings wohl nicht gedeckt werden.¹ Demnach müsste Cholin eigentlich als essentieller Nährstoff behandelt werden. 

Dagegen stufen andere Institutionen – wie zum Beispiel das US-amerikanische Office of Dietary Supplements (ODS), das IOM und die EFSA – Cholin zum einen als essentiellen Nährstoff ein und geben zum anderen auch Zufuhrempfehlungen² mit. Allerdings handelt es ich hierbei lediglich um Schätzungen und nicht um den tatsächlich gesicherten Tagesbedarf.

Gerade in der Schwangerschaft scheint die Versorgung besonders wichtig zu sein. Leider ist diese aber in Deutschland grundsätzlich nicht optimal, bei veganen und vegetarisch lebenden Schwangeren scheint sie noch unzureichender zu sein.³ In einer sehr kleinen Studie aus dem Jahre 2020 konnte zwar kein Zusammenhang der Cholin-Konzentration in der Muttermilch stillender Frauen und ihrer Ernährung festgestellt werden⁴,  aufgrund des geringen Umfangs der Studie ist sie allerdings wenig zuverlässig.

Wie wichtig die Rolle von Cholin in der Entwicklung von Kindern ist, ist bisher umstritten. So erkennen einige Studien einen direkten Zusammenhang zwischen der Cholinzufuhr und der kognitiven Entwicklung, eine Studie aus 2023 dagegen konnte keine verbesserte Entwicklung mit erhöhter Cholinzufuhr feststellen.⁵

Das EFSA formuliert bisher keine Höchstzufuhr an Cholin. Allerdings hat das IOM folgende Upper Limits festgelegt:

Wenn Cholin überdosiert wird, kann es zu Nebenwirkungen wie Erbrechen, üblen Körpergeruch (fischig), übermäßiges Schwitzen und Speichelfluss sowie niedriger Blutdruck führen. Die Überdosierung schadet darüber hinaus der Leber.⁶

Cholin in Lebensmitteln

Cholin kommt in größeren Mengen vor allem in tierischen Lebensmitteln vor. Aber auch pflanzliche Lebensmittel enthalten Cholin. Ganz weit vorne liegen hier Sojabohnen. Aber auch Rosenkohl, Broccoli und Mandarinen enthalten z. B. Größere Mengen des Vitaminoids. Im nächsten Schaubild kannst du dir selbst ein Bild machen:

Zum Vergleich bilde ich hier auch noch einmal die gesamte Tabelle inkl. tierischer Lebensmittel ab.

Wie du siehst, ist es auch mit tierischen Lebensmitteln nicht unbedingt einfach die empfohlene Tageszufuhr zu erreichen, wenn man sich an die gängigen Empfehlungen bezüglich des Konsums von Innereien und rotem Fleisch orientiert . Das spiegelt sich zum Beispiel auch in einer Studie aus Kanada an Kindern zwischen 5–6 Jahren wieder, in der nur 40% der Kinder – unabhängig von der Ernährungsform – die Tageszufuhr erreichten. ⁷

Fazit

Zum Thema Cholin ist also nach wie vor  eigentlich nichts so wirklich eindeutig.

• Wie hoch ist der wirkliche Tagesbedarf?
• Ab wann kann von einem Mangel gesprochen werden?
• Wie gut wird Cholin aufgenommen? Was sind die Faktoren?
• Wie hoch ist die selbst gebildete Menge an Cholin?
• Wie wichtig ist Cholin tatsächlich für die Entwicklung und Erhaltung des Gehirns?
• Was ist das tatsächliche Upper Limit für Cholin?

Fest steht eigentlich nur eins: Hier muss dringend weiter geforscht werden. Solange erscheint es ratsam zur Sicherheit auf eine gute Zufuhr an Cholin in der Schwangerschaft, Stillzeit und auch in der Wachstumsphase des Kindes zu achten. Vegan gelingt das in den meisten Fällen neben der häufigen Verzehr von Cholin haltigen Lebensmitteln wohl nur mit einem Supplement.

Da die Supplementierung von Cholin allerdings ebenfalls noch sehr wenig erforscht ist, tue ich mich sehr schwer mit Empfehlungen zur Höhe der Supplementierung, gerade bei kleinen Kindern. Werden ausreichend Cholin haltige Lebensmittel gegessen, sollte eine Supplementierung in Höhe von ca. 50% der empfohlenen Tageszufuhr zur ausreichenden Versorgung beitragen.

Es sind verschiedene Formen von Cholin als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich. Eine bessere Wirkungsweise einer bestimmten Form konnte in einer Studie aus 2021 nicht nachgewiesen werden.⁸

Quellen:

1. Steven H Zeisel,Choline: an essential nutrient for humans,Nutrition, Volume 16, Issues 7–8,
   2000, Pages 669-671 ↩︎
2. Institute of Medicine. Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes: Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington, DC: National Academy Press; 1998. ↩︎
3. Roeren, M.; Kordowski, A.; Sina, C.; Smollich, M. Inadequate Choline Intake in Pregnant Women in Germany. Nutrients 2022, 14, 4862. ↩︎
4. Total Water-Soluble Choline Concentration Does Not Differ in Milk from Vegan, Vegetarian, and Nonvegetarian Lactating Women, The Journal of Nutrition, Volume 150, Issue 3, 2020, Pages 512-517, ↩︎
5. Bragg, M. G., Prado, E. L., Caswell, B. L., Arnold, C. D., George, M., Oakes, L. M., Beckner, A. G., DeBolt, M. C., Bennett, B. J., Maleta, K. M., & Stewart, C. P. (2023). The association between plasma choline, growth and neurodevelopment among Malawian children aged 6–15 months enrolled in an egg intervention trial. Maternal & Child Nutrition, 19, e13471. https://doi.org/10.1111/mcn.13471 ↩︎
6. LSRO/FASEB (Life Sciences Research Office/Federation of American Societies 
   for Experimental Biology). 1975. Evaluation of the Health Aspects of Choline Chloride and Choline Bitartrate as Food Ingredients. Report # PB-223 845/9. Wash- ington, DC: Department of Health, Education and Welfare  ↩︎
7. Alejandra M. Wiedeman, Amneet K. Dhillon, Brian T. Wu, Sheila M. Innis, Rajavel Elango, Angela M. Devlin, Children Aged 5–6 Years in Vancouver, Canada Meet Dietary Recommendations for Folate and Vitamin B12 but not Choline, The Journal of Nutrition, Volume 153, Issue 1, 2023, Pages 197-207, https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2022.11 ↩︎
8. Böckmann KA, Franz AR, Minarski M, Shunova A, Maiwald CA, Schwarz J, Gross M, Poets CF, Bernhard W. Differential metabolism of choline supplements in adult volunteers. Eur J Nutr. 2022 Feb;61(1):219-230. doi: 10.1007/s00394-021-02637-6. Epub 2021 Jul 21. PMID: 34287673; PMCID: PMC8783899. ↩︎